- Trastornode la personalidad por evitación - Antonio Santos
La evitación, al fin y al cabo, no deja de ser una estrategia bastante común que puede emplear cualquier persona en un momento determinado. Aunque para quienes padecen un trastorno de la personalidad por evitación, este es el único camino posible. También para muchas personas diagnosticadas con diversos síndromes clínicos, la evitación para aliviar la ansiedad o anticiparse a situaciones difíciles, se convierte en un recurso que suelen emplear a menudo. Detrás se esconde una profunda autodesaprobación, el miedo al rechazo en las relaciones interpersonales y la sensación irracional de que las emociones y los pensamientos desagradables, asociados a este rechazo, no van a poder tolerarse.
Características de la personalidad por evitación
El individuo afectado por un trastorno de la personalidad por evitación se caracteriza por sentirse incómodo en cualquier entorno social, y más aún cuando hay mucha gente. El miedo, muy ligado a la timidez, también está asociado a la evaluación negativa que puede hacerse –o que él imagina– con relación a cualquier cosa que pueda hacer o decir. Este trastorno suele aparecer al principio de la edad adulta. Para diagnosticar a una persona afectada por este trastorno, debería identificarse con cuatro de los siguientes supuestos:
- Presenta una gran susceptibilidad ante la crítica o la desaprobación.
- No suele tener amigos íntimos más allá de la familia.
- No se involucra fácilmente con personas si no tiene la certeza de ser aceptado.
- Evita las actividades sociales o laborales que suponen un contacto interpersonal significativo.
- Tiende a evitar las relaciones interpersonales por temor a hacer o decir algo inadecuado o ridículo.
- Teme mostrar signos de ansiedad frente a otras personas.
- Tiende a la exageración –por el esfuerzo que le supone, y por tanto rechazarlo– cuando se trata de hacer algo que lo aparte de su rutina.
Etiología del trastorno de la personalidad por evitación
No puede afirmarse que las causas que desembocan en un trastorno de la personalidad por evitación estén demasiado claras. Parece ser que la influencia de diversos factores sociales, genéticos y biológicos, sería uno de los aspectos a considerar.
La estadística clínica también indica que las personas que han padecido experiencias traumáticas, como el rechazo de los progenitores, el maltrato o el abuso sexual, pueden desarrollar este trastorno. La necesidad de afecto y el caparazón que se construye para “defenderse” del miedo a enfrentarse con los demás, terminan siendo el contradictorio modo de vida que caracteriza a la persona afectada por el TPE.
Diagnóstico del trastorno de la personalidad por evitación
A pesar de su deseo de afecto, aceptación y amistad; los afectados por este trastorno suelen tener pocos amigos. Incluso en terapia es difícil para ellos hablar de este asunto. El miedo al rechazo les lleva a vivir con frecuencia fases de soledad y tristeza.
Los pensamientos habituales de un afectado por TPE son del tipo: "Soy socialmente incompetente e indeseable" o bien "Los demás son superiores a mí y me rechazarían si me conocieran". La escasa tolerancia a la disforia y su frágil autoestima, en ocasiones, les lleva a evadirse de los estados de ánimo negativos a través de otras actividades que no siempre son las más adecuadas, como pueden ser las adicciones.
Tratamiento del trastorno de la personalidad por evitación
Cuando un paciente con TPE recurre al tratamiento, lo más habitual es que lo haga por otros trastornos asociados, como pueden ser los trastornos por ansiedad, las fobias u otros trastornos afectivos como la depresión u otros. El abuso de drogas, las adicciones o los trastornos del sueño son también causas comunes por las que un paciente puede buscar tratamiento.
Se considera muy conveniente diagnosticar lo antes posible este trastorno para que el tratamiento sea efectivo y evitar bloqueos severos propios de este trastorno, ya que suelen tener cogniciones negativas sobre la relación terapéutica, del mismo modo que manifiestan con el resto de relaciones.
Joan Montane Lozoya - Me llamo Joan Montané y desde siempre mi pasión ha sido escribir. Si tuviera que explicar cuál es mi ...
