- Crazy world - Silvia Hebe Bedini
En la clasificación de las alteraciones de la percepción, un cuadro inusual responde al nombre de "Síndrome de Alicia en el País de las Maravillas" o síndrome de Todd, siendo John Todd (1914-1987) el primer psiquiatra que describiera tal disfunción bajo su nombre literario.
Las imágenes extravagantes que el personaje Alicia experimenta durante su travesía en Wonderland (el país de las maravillas) describen vívidamente las perturbaciones que las personas afectadas por este síndrome vivencian. Se cree que su autor, Lewis Carrol, dio vida a la historia inspirado en su propia experiencia, vistiendo de fantasía la realidad de las alteraciones de percepción asociadas a sus migrañas.
El síndrome de "Alicia en el País de las Maravillas", sus causas y/o asociaciones
En este síndrome, la mayoría de los afectados y/o sus familiares padecen o han padecido frecuentes crisis de migraña. La migraña es un tipo especial de dolor de cabeza que se asocia clásicamente a otros síntomas viscerales (náuseas, dolor abdominal) o perceptuales (visión de luces intermitentes, alta sensibilidad a la luz).
La epilepsia ha sido también asociada a esta patología, en especial la originada en el lóbulo parietal del cerebro. Las disfunciones de esa zona generan síntomas similares al síndrome de Todd, razón por la cual se considera que el lóbulo parietal juega un rol crucial en su aparición.
Ciertos virus, en especial el Epstein Barr, responsable de la Mononucleosis infecciosa, han sido asociados frecuentemente con la aparición del síndrome. En menor grado, el virus de la Varicela y el Coxsackie B1.
En algunos casos el síndrome se manifiesta en el inicio de un cuadro depresivo o durante crisis de ansiedad.
Las perturbaciones de la percepción corporal son los rasgos más llamativos y definitorios del síndrome. Según John Todd, las personas están siempre conscientes de lo que les pasa y pueden describir a sus percepciones como extravagantes (característica que diferencia al cuadro de una psicosis). La disfunción no se produce en el juicio o raciocinio sino en la función perceptiva.
Descripción del síndrome. Las ilusiones de Alicia
Los síntomas y signos observados son:
* Perturbación del esquema corporal: es común que los afectados, al igual que Alicia, experimenten que su cuerpo cambia súbitamente de proporción, que se visualicen extremadamente altos o bajos, que sientan que su cabeza aumenta exageradamente de tamaño o se encoge a dimensiones liliputienses, o que ésta se ha dividido en dos, localizándose su mente en la cabeza más alejada del cuerpo.
Los brazos y las piernas pueden percibirse ridículamente largos o cortos. Cualquier parte del cuerpo puede visualizarse afectada.
* Experiencia de encontrarse fuera de su cuerpo: de manera similar a los llamados viajes astrales y "out of body experiences", algunas de las personas que padecen este síndrome se sorprenden observándose a sí mismos a la distancia, viendo a su "clon" e interactuando con él. En la historia estos síntomas están contenidos en los mellizos Tweedledee y Tweedledum, y en la escena final en la cual Alicia se observa a sí misma durmiendo en el parque.
* Ilusiones relacionadas con el lugar y tamaño de los objetos: las personas afectadas perciben la distancia de una manera irreal. Los objetos pueden parecerles gigantes y cercanos, o diminutos y lejanos, así como ubicarse en rarísimas posiciones en el espacio. Acciones imposibles aparecen ante sus ojos en tiempos no reales. El mundo que los rodea pareciera haberse vuelto loco, sin control ni reglas físicas.
La escena en la cual Alicia se cae desde el agujero en el árbol reúne varios elementos de esta naturaleza: puertas cada vez más pequeñas, muebles levitando, variaciones de perspectiva. Los lugares que Alicia visita cambian de tamaño constantemente, obligándola a modificarse a sí misma para poder adaptarse.* Ilusiones de movimiento: las personas y/o objetos parecen acercarse o alejarse sin sentido y de manera abrupta, inclusive las paredes parecen retraerse.
* Ilusiones visuales relacionadas con los colores: las escenas de las flores multicolores y las visiones fluorescentes precediendo al gato de Cheshire, así como las imágenes de humo creadas por el gusano, podrían representar una metáfora de las ilusiones visuales.
* El tiempo pasa de una manera distinta a la ordinaria y normal: el conejo blanco, obsesionado con el paso incontrolable del tiempo representaría este síntoma. El festejo de los días de "no-cumpleaños" también marca una interpretación individual del paso del tiempo.
* Ilusiones auditivas: las voces de las personas puede parecer distintas, musicales o incluso indescriptibles.
* Es importante repetir que las personas permanecen totalmente conscientes durante las crisis, aunque confusas y emocionalmente afectadas. Alicia comienza su historia refiriéndose a su "mundo propio" ("…that world of my own") y refleja su confusión en distintas escenas:
"No soy yo misma..., Todo es muy confuso... El gato de Cheshire refleja la confusión de lugar y espacio: "¿Por este lado, o por aquél?"
El miedo a la locura también es expresado por Alicia en varias oportunidades.
* Cabe agregar que los síntomas perceptivos pueden asociarse al dolor de cabeza o a las crisis epilépticas pero que también pueden reemplazarlos. Podrían considerarse como representaciones de la migraña, la angustia y el dolor de la persona afectada, el personaje de la déspota "reina-corta-cabezas" y su ejército de naipes armados con elementos "punzantes".
* En el electroencefalograma (registro de ondas cerebrales corticales) pueden presentarse variaciones del ritmo normal (disritmias) pero raramente se observan descargas epilépticas típicas
Conclusión
Lewis Carroll dijo en 1865 a través de su personaje Alicia: "Cuando vuelva a casa, voy a escribir un libro acerca de este lugar", y así lo hizo, siguiendo los consejos que él mismo le diera a su personaje: esperar y ser paciente. Desde su lugar ilusorio y doloroso creó un libro que describe con metáforas divertidas la cualidad bizarra de su padecer, recreando un mundo que por momentos se volvía loco para sus sentidos.
Descrito por médicos y pacientes con detalles menos ficticios pero igual de increíbles, el síndrome de "Alicia en el país de las maravillas" es una prueba más del poder cerebral que posee el ser humano para influenciar la realidad que experimenta.
Silvia Hebe Bedini - Ante todo soy una exploradora ecléctica de la condición humana en todas sus dimensiones. Y una lectora eterna. Ser madre, ...
